Крапивница — симптомы, причины, лечение и методы распознавания кожных высыпаний

Зудящие пузырьки появляются внезапно, а через несколько часов исчезают. На следующий день кожа выглядит по-другому, но проблема возвращается. Это крапивница, аллергическая реакция или, может быть, другое кожное заболевание? Не каждая сыпь имеет одну и ту же причину, а путаница между различными изменениями может привести к неправильным действиям.

Крапивница Это кожное заболевание, которое проявляется, прежде всего, в виде выпуклых, часто зудящих пузырьков. Оно может возникать на лице, шее, туловище и конечностях. Иногда ему сопутствует отек более глубоких слоев кожи.

Причины крапивницы бывают разными. Эти изменения могут возникать в связи с аллергической реакцией, инфекцией, приемом некоторых лекарств или воздействием физических раздражителей. В некоторых случаях не удается определить единственный фактор, вызывающий эти симптомы.

В этой статье мы объясняем, Как выглядит крапивница, как долго она длится, как отличить её от сыпи, экземы и угрей, а также когда стоит обратиться к врачу.

Как выглядит крапивница? Характерные симптомы

Наиболее характерными симптомами крапивницы являются выпуклые пузырьки разного размера. Они могут иметь цвет, близкий к цвету кожи, или быть окружены явным покраснением. Их форма меняется, а отдельные очаги могут сливаться в более обширные участки.

Наиболее распространённые симптомы крапивницы:

• зудящие, выпуклые волдыри на коже;
• покраснение и местный отек;
• жжение или ощущение раздражения;
• быстрое появление новых изменений в других местах;
• периодическое исчезновение симптомов и их повторное появление.

Характерно то, что отдельный крапивный пузырь, как правило, исчезает в течение 24 часов, не оставляя следов. Однако в то же время могут появляться новые высыпания, поэтому может создаться впечатление, что крапивница длится несколько дней.

У некоторых людей также наблюдается ангионевротический отек, затрагивающий более глубокие слои кожи и подкожную клетчатку. Может возникать на губах, веках, ладонях или стопах. Отек языка или горла, особенно сопровождающийся затруднениями при дыхании или глотании, требует немедленной медицинской помощи.

Крапивница на лице — откуда она берется?

Крапивница может появиться на щеках, лбу, веках и шее. Эти изменения вызывают особую тревогу, когда они появляются на видных участках или сопровождаются отеком.

Среди возможных факторы, вызывающие крапивницу К ним относятся некоторые продукты питания, лекарства, инфекции, а также физические раздражители, такие как холод, тепло или давление. Однако не всегда удается установить конкретную причину.

Стоит обратить внимание на то, когда появляются изменения, как долго они сохраняются и сопровождаются ли они другими симптомами. Также может быть полезно сфотографировать кожу, особенно если волдыри исчезают до визита к врачу.

Не каждое покраснение лица означает крапивницу. Похожим образом могут выглядеть некоторые контактные реакции, экзема, розацеа, акне вульгарис или другие кожные заболевания. Если изменения сохраняются в одном месте в течение нескольких дней, шелушатся или оставляют следы, стоит рассмотреть другие причины.

Каковы причины крапивницы?

Крапивница возникает в результате активации тучных клеток и высвобождения медиаторов воспаления, прежде всего гистамина. Она повышает проницаемость кровеносных сосудов, что приводит к образованию отека и характерных пузырьков.

К наиболее часто рассматриваемым причинам и провоцирующим факторам относятся:

Аллергические реакции. Крапивница может возникнуть после контакта с аллергеном, например, с определённым продуктом питания или ядом насекомых. Однако не всякая крапивница имеет аллергическую природу.

Лекарства. Некоторые препараты, в том числе отдельные антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства, могут вызывать или усугублять симптомы.

Инфекции. Крапивница может сопровождать вирусные, а иногда и бактериальные инфекции. Это особенно часто встречается у детей.

Физические раздражители. У некоторых людей волдыри появляются под воздействием холода, тепла, давления, трения, физической нагрузки или повышения температуры тела.

Хроническая спонтанная крапивница. При этой форме симптомы повторяются без явно выраженного внешнего фактора. У части пациентов важную роль играют аутоиммунные механизмы.

Установить причину не всегда просто. Объем диагностики должен зависеть от характера симптомов, анамнеза и результатов медицинского осмотра. Проведение обширных аллергологических исследований без конкретных показаний не всегда приносит пользу.

Острая и хроническая крапивница — чем они отличаются?

Крапивницу классифицируют, в частности, по продолжительности симптомов.

Острая крапивница

Острая крапивница длится до 6 недель. Она может возникнуть внезапно, например, во время инфекции, после контакта с аллергеном или в связи с приемом определённого лекарства.

У многих людей симптомы проходят самостоятельно. Однако если они усиливаются, повторяются или сопровождаются другими тревожными симптомами, следует обратиться к врачу.

Хроническая крапивница

О хронической крапивнице говорят в том случае, когда волдыри или отеки повторяются или сохраняются в течение более 6 недель.

Симптомы могут наблюдаться ежедневно или появляться с перерывами. Нередко они мешают спать, сосредоточиться и вести привычный образ жизни.

Хроническая крапивница не обязательно связана с аллергией. Если симптомы сохраняются в течение нескольких недель, стоит обратиться к врачу, который оценит характер изменений и назначит соответствующее лечение.

Крапивница и сыпь — как их различить?

Сыпь Это общее название кожных изменений. Они могут принимать форму пятен, узелков, пузырьков или гнойничков. Появляются при различных состояниях, в том числе при инфекциях, аллергических реакциях, раздражениях и дерматологических заболеваниях.

Крапивница имеет более характерную картину: образуются выпуклые пузырьки, которым часто сопутствует зуд, а отдельные высыпания обычно проходят в течение суток.

При других видах сыпи высыпания могут сохраняться в одном и том же месте значительно дольше. Иногда наблюдается шелушение, появление пузырьков, мокнущие ранки или боль.

Один только внешний вид кожи не всегда позволяет поставить диагноз. Важное значение имеют также время появления симптомов, принимаемые лекарства, недавние инфекции и возможные общие недомогания.

Крапивница и экзема — на что следует обратить внимание?

Экзема, также известный как экзема, может вызывать покраснение, зуд, сухость и шелушение кожи. В более острой фазе могут появляться мелкие пузырьки, а иногда — и мокнущие участки.

В отличие от типичных крапизных пузырьков Экзематозные высыпания обычно сохраняются в течение нескольких дней или недель. Они также могут повторно появляться в тех же местах.

Причина экземы может быть, в частности, атопический дерматит, контакт с раздражающим веществом или аллергический контактный дерматит. Постановка диагноза имеет важное значение, поскольку лечение зависит от характера проблемы.

Если изменения носят стойкий характер, усиливаются после применения косметических средств или сопровождаются явной сухостью кожи, стоит проконсультироваться со специалистом, а не использовать случайные средства.

Крапивница и акне — как отличить одно от другого?

Крапивница и угревая сыпь могут вызывать заметные изменения на лице, но механизм их возникновения другой.

Акне связано, в частности, с нарушениями ороговения устьев волосяных фолликулов, активностью сальных желез и воспалительным процессом. Может проявляться комедонами, комочками, гнойниками, а при более тяжелых формах — также глубокими, болезненными изменениями.

Крапивница в то же время проявляется прежде всего мимолетными пузырьками и зудом. Она не вызывает типичных угрей, а единичные высыпания обычно проходят значительно быстрее, чем угревые высыпания.

Если на лице регулярно появляются угри, узелки или гнойники, стоит подумать о консультации по поводу лечение акне. Если изменения появляются внезапно, сопровождаются сильным зудом или отеком, сначала необходимо выяснить их причину.

Не каждый прыщик — это угревая сыпь. Подобные изменения могут также наблюдаться в ходе воспаление волосяных фолликулов, околоротового воспаления или других кожных заболеваний. Правильный диагноз помогает выбрать подходящий метод лечения.

Как лечат крапивницу?

Лечение крапивницы зависит от выраженности симптомов, их продолжительности и возможных провоцирующих факторов.

Основанием для разбирательства чаще всего являются антигистаминные препараты второго поколения. В хроническая крапивница, которая недостаточно хорошо поддается стандартному лечению, врач может рассмотреть другие методы в соответствии с действующими рекомендациями.

Также важно выявить факторы, усугубляющие симптомы. Если имеются обоснованные подозрения о реакции на конкретный препарат или вещество, дальнейшие действия следует согласовать с врачом. Не следует самостоятельно отменять прием лекарств или прибегать к обширным элиминационным диетам без соответствующих показаний.

В случае повторяющихся симптомов рекомендуется записывать, когда возникают изменения, как долго они сохраняются и появляются ли они после определенных действий или воздействий. Такая информация может облегчить постановку диагноза.

Если крапивница длится более 6 недель, значительно затрудняет повседневную жизнь или сопровождается необычными симптомами, рекомендуется обратиться к врачу.

Оставляет ли крапивница шрамы или пигментные пятна?

Типичные пузырьки при крапивнице проходят, не оставляя шрамов и стойких пигментных пятен. Однако если высыпания сохраняются в одном месте дольше 24 часов, сопровождаются болью или оставляют синяки, необходимо обратиться к врачу. Такое течение может указывать на другую причину, например на крапивообразный васкулит.

Не следует также игнорировать общие симптомы, такие как лихорадка, боли в суставах или заметное ухудшение самочувствия.

Необходима неотложная помощь при внезапном отеке языка или горла, затрудненном дыхании, проблемах с глотанием или потере сознания. Эти симптомы могут свидетельствовать о тяжелой аллергической реакции. В таком случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь по номеру 112.

Кожные изменения на лице — когда стоит обратиться к врачу по поводу угрей?

Периодически возникающие изменения на лице могут влиять не только на внешний вид, но и на самочувствие. Комедоны, прыщи и воспалительные узелки бывает трудно устранить, особенно если они появляются, несмотря на регулярный уход за кожей.

В такой ситуации стоит выяснить, действительно ли речь идет об акне и какой вид лечения будет подходящим. При выборе метода лечения следует учитывать характер высыпаний, состояние кожи, её чувствительность, а также возможные противопоказания.

В Wellclinic предлагаются процедуры, направленные на улучшение состояния кожи, склонной к акне. В ходе консультации можно обсудить проблему и варианты лечения, адаптированные к индивидуальным потребностям.

Косметологические процедуры не заменяют диагностику кожных заболеваний. Если изменения появились внезапно, сопровождаются сильным зудом или отеком, сначала необходимо установить их причину.

Вы страдаете от повторяющихся угрей, узелков или прыщей? Ознакомьтесь с предложением по лечению кожи, склонной к акне в Wellclinic и узнайте, какие процедуры могут подойти именно для вашей кожи.

Источники:

1. Цубербир Т. и др., „Международное руководство EAACI/GA²LEN/EuroGuiDerm/APAAACI по определению, классификации, диагностике и лечению крапивницы, Allergy, 2022 год”.” https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34536239/
2. Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии (EAACI), Международные рекомендации по лечению крапивницы. https://eaaci.org/guidelines-position-papers/the-international-eaaci-ga²len-euroguiderm-apaaaci-guideline-for-the-definition-classification-diagnosis-and-management-of-urticaria/
3. Американская академия дерматологии (AAD), Акне: диагностика и лечение. https://www.aad.org/public/diseases/acne/derm-treat/treat
4. Американская академия дерматологии (AAD), Акне: обзор. https://www.aad.org/public/diseases/acne/really-acne/overview

Катажина Павловска - журналист, специализирующийся на темах здоровья и образа жизни. Выпускница факультета журналистики Варшавского университета, она увлечена созданием экспертного контента о здоровье, красоте и долголетии (медицина долголетия).