Лечебная карта

Лечебная карта, также называемая картой пациента, представляет собой документ, содержащий основную информацию о пациенте, его состоянии здоровья, а также о ходе диагностики и лечения. Она используется в медицинских учреждениях, в том числе в кабинетах эстетическая медицина.

Карта лечения содержит основные данные о пациенте, а также информацию из анамнеза, в том числе о принимаемых лекарствах, перенесенных заболеваниях, аллергиях и возможных противопоказания к процедурам. В неё также включается информация о проведённых консультациях, выполненных процедурах, рекомендациях и планируемом ходе лечения.

В случае процедур в области эстетической медицины документация может также включать фотографии до и после процедуры, которые облегчают оценку изменений, происходящих в ходе терапии. В карте также фиксируются необходимые согласия пациента, в том числе касающиеся проведения определенных процедур и других вопросов, связанных с оказанием услуг.

Ведение карты лечения позволяет поддерживать упорядоченную медицинскую документацию и облегчает отслеживание хода и результатов проведенного лечения.