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Behandlungskarte

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Die Behandlungskarte oder Patientenkarte ist ein wesentliches Instrument in einer medizinischen Einrichtung und ein sehr wichtiges Dokument für die Arbeit mit dem Patienten. Sie dient der Erfassung der Diagnose und des Behandlungsplans. Geplante Termine werden in die Karteikarte eingetragen. Die Behandlungskarte sollte immer grundlegende Kontaktinformationen wie Vor- und Nachname, Wohnanschrift, Telefon und E-Mail-Adresse enthalten. Darüber hinaus werden Informationen aus der Krankengeschichte in die Karte aufgenommen: eine Liste der eingenommenen Medikamente, frühere Krankheiten und eventuelle Gegenanzeigen für Behandlungen. Ein wichtiger Bestandteil des Dokuments ist eine Aufzeichnung aller in der Einrichtung durchgeführten medizinischen Verfahren. Die Behandlungskarte ermöglicht es, die Auswirkungen der durchgeführten Maßnahmen zu analysieren. Im Bereich der ästhetischen Medizin wird der Behandlungsausweis zusätzlich durch Vorher- und Nachher-Fotos der durchgeführten Eingriffe ergänzt. So kann der Patient die Ergebnisse der Behandlung hervorragend analysieren. Eine wichtige Information für die Einrichtung, in der die Patientenkarte erstellt wurde, sind die darin enthaltenen Einwilligungen. Der Patient kann entscheiden, ob er jemandem die Erlaubnis erteilt, medizinische Informationen über ihn einzuholen. Er kann sein Einverständnis für Marketingmitteilungen der Einrichtung geben.

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