Вы можете делать всё „как положено” — тщательно очищать кожу, использовать качественные косметические средства и неукоснительно соблюдать режим ухода — но акне всё равно может усугубляться. Хуже всего то, что в такой ситуации легко прийти к выводу, что достаточно просто найти ещё более эффективный крем или очередное средство для очищения кожи. Между тем месяцы безуспешных попыток не только подтачивают терпение. Активные угревые высыпания могут оставлять после себя пигментные пятна и шрамы, с которыми потом приходится работать гораздо дольше.
Акне, несмотря на уход за кожей может возникать даже тогда, когда повседневный уход хорошо адаптирован к потребностям кожи. Ведь не всегда это связано с неправильным очищением или неправильно подобранными косметическими средствами. На его развитие одновременно влияют, в частности, чрезмерная выработка кожного сала, нарушения ороговения, закупорка устьев волосяных фолликулов, наличие Cutibacterium acnes а также воспаление.
Поэтому вместо того, чтобы бесконечно менять косметические средства, стоит выяснить, что на самом деле способствует улучшению состояния. В отдельных случаях одним из способов поддержки лечения активной угревой сыпи может быть лазерное лечение акне. Однако перед выбором подходящего метода лечения следует оценить характер изменений, их выраженность и состояние кожи.
Почему у меня появляется акне, если я ухаживаю за кожей?
Одной из важных причины акне — это повышенная активность сальных желез. Повышенная выработка кожного сала может приводить к его накоплению в волосяных фолликулах. Эта проблема особенно заметна у людей, у которых жирную кожу, характерной чертой которой является повышенная выработка кожного сала.
В то же время могут возникать нарушения в процессе ороговения эпидермиса. Отшелушивающиеся клетки могут скапливаться в устьях волосяных фолликулов, затрудняя нормальный выход кожного сала на поверхность кожи. В таких условиях возникают угри – как открытые, так и закрытые.
Закупоренный волосяной фолликул становится благоприятной средой для развития Cutibacterium acnes. Эта бактерия естественным образом обитает на коже, однако при определённых условиях может способствовать усилению воспалительной реакции. В результате появляются узелки и гнойники, а при более тяжёлом течении — также глубокие, болезненные поражения. Стоит помнить, что пустулы на лице могут иметь и другие причины, поэтому важно правильно определить суть проблемы.
Это показывает, почему проблему акне нельзя сводить исключительно к способу очищения лица. Слишком интенсивное умывание не устраняет причину проблемы, а кроме того, может ослабить естественный защитный барьер кожи и повысить её восприимчивость к раздражениям.
Почему у меня появляются прыщи?, несмотря на то, что я ухаживаю за кожей? Возможных ответов может быть несколько. Свою роль могут играть, в частности, гормоны, генетическая предрасположенность, стресс, некоторые лекарства, режим питания и используемые косметические средства.
Большую роль играют андрогены, которые стимулируют работу сальных желез. По этой причине угревая сыпь часто появляется в период полового созревания. Однако это не означает, что эта проблема касается исключительно подростков. Эти высыпания могут сохраняться и в более позднем возрасте или появиться только во взрослой жизни.
У женщин проявления могут усиливаться в определённые моменты менструального цикла. Часто они локализуются в нижней части лица, особенно в области подбородка и нижней челюсти. Если акне появляется внезапно во взрослом возрасте или сопровождается другими симптомами, которые могут указывать на гормональные нарушения, стоит проконсультироваться со специалистом. В некоторых случаях может помочь проведение исследований гормонов у женщин.
Нельзя также игнорировать генетические факторы. Предрасположенность может касаться, в частности, активности сальных желез, характера ороговения кожи и выраженности воспалительной реакции. Поэтому у людей, применяющих практически одинаковые средства по уходу за кожей, акне может протекать совершенно по-разному.
Может ли стресс вызывать акне?
Стресс — не единственная причина акне, но он может влиять на его течение и степень выраженности. Длительное напряжение влияет на работу всего организма, в том числе на гормональный фон и состояние кожи. Поэтому у людей, склонных к появлению угревых высыпаний, стресс может способствовать их обострению.
Важное значение имеют также сопутствующие стрессу привычки. Недостаток сна, нерегулярное питание, частое прикосновение к лицу или пропуск отдельных этапов ухода за кожей могут дополнительно ухудшить её состояние.
Однако не следует возлагать всю ответственность за появление высыпаний исключительно на стресс. Он является лишь одним из многих факторов, которые могут влиять на течение акне.
Могут ли косметические средства усугублять акне?
Косметические средства могут влиять на состояние кожи, особенно если они не соответствуют её потребностям. Тяжёлые формулы могут способствовать образованию угрей у людей, склонных к их появлению. Проблемой может стать также использование слишком большого количества средств, содержащих сильнодействующие активные вещества.
В уходе за кожей, склонной к акне, используются различные активные косметические ингредиенты, задача которых может заключаться, в частности, в поддержании правильного 1TP4жирообмена, регулировании выделения кожного сала или улучшении состояния кожи.
К популярным ингредиентам относятся, в частности ретинол. При правильном применении активные вещества могут стать ценным элементом ухода, однако их избыток не обязательно принесет лучший результат.
Слишком частое нанесение zł или одновременное использование нескольких потенциально раздражающих средств может привести к пересушиванию, покраснению и ослаблению защитного барьера кожи. Поэтому при угревой коже важно не только целенаправленное воздействие на поражения, но и поддержание надлежащего уровня увлажнения.
Больше не значит лучше.
Чрезмерное пересушивание кожи в надежде уменьшить выработку кожного сала может привести к результату, противоположному ожидаемому. Правильно подобранный уход должен сочетать в себе меры, направленные на устранение акне, с защитой кожной барьерной функции.
Акне у взрослых и у подростков
Акне не всегда проходит по окончании периода полового созревания. У некоторых людей высыпания сохраняются в течение последующих лет, а у других появляются только после 25 лет.
Акне у взрослых может протекать несколько иначе, чем типичные для подростков высыпания. У женщин часто наблюдаются рецидивирующие высыпания в нижней части лица, особенно в области подбородка и линии нижней челюсти. Они могут иметь вид единичных, глубоких и болезненных воспалительных высыпаний.
В случае выраженных гнойных изменений следует также учитывать возможность наличия гнойного акне, который отличается более тяжелым течением.
Во взрослом возрасте стоит рассмотреть эту проблему шире. Свою роль могут играть гормональный фон, принимаемые лекарства, стресс, генетические факторы, а также используемые косметические средства. Поэтому сама по себе смена крема, сыворотки или геля для умывания не всегда приводит к ожидаемому улучшению.
Рецидивирующая акне — когда ухода уже недостаточно?
Рецидивирующая угревая сыпь может быть особенно неприятным. Одни высыпания исчезают, а на их месте почти сразу появляются новые. Со временем они могут оставлять поствоспалительные пигментные пятна, а при усилении воспаления также угревые шрамы.
В такой ситуации постоянная смена косметических средств не обязательно решит проблему. То же самое касается и всё более интенсивного очищения, увлажнения или применения всё новых активных препаратов.
Обращение к специалисту стоит рассмотреть, особенно если акне регулярно возвращается, несмотря на правильный уход, высыпания глубокие, болезненные или имеют воспалительный характер, оставляют пигментные пятна или приводят к образованию рубцов. Стоит также обратить внимание на случаи, когда проблема сохраняется в течение многих месяцев или возникла внезапно во взрослом возрасте.
В случае выраженных или хронических изменений рекомендуется проконсультироваться с дерматологом, который оценит характер проблемы и поможет определить соответствующий порядок действий.
Чем дольше сохраняется выраженное воспаление, тем выше риск появления необратимых следов. Поэтому не стоит откладывать своевременную диагностику состояния кожи.
Влияет ли питание на акне?
Связь между образом питания и акне гораздо сложнее, чем об этом пишут в популярных руководствах. Не существует единой универсальной диеты, которая решила бы эту проблему у каждого человека.
У некоторых людей значение может иметь рацион с высоким гликемическим индексом. Быстрое повышение уровня глюкозы и инсулина может влиять на процессы, связанные, в частности, с выработкой кожного сала и процессами, происходящими в коже.
Однако это не означает, что появление каждого высыпания вызвано каким-то одним продуктом питания. Если акне имеет тяжелую форму, одного лишь изменения рациона питания, как правило, недостаточно для замены правильно подобранного лечения.
Акне, шрамы и пигментные пятна
Активная угревая сыпь может оставлять следы даже в том случае, если отдельные высыпания заживают относительно быстро. Красные или коричневатые пятна, остающиеся после стихания воспаления, могут быть связаны, в частности, с поствоспалительными пигментными изменениями или сохраняющимся румянец. Однако они не то же самое, что шрамы.
Угревые пятна могут сохраняться на коже еще долго после того, как активное воспаление прошло. Их появление и продолжительность зависят, в частности, от типа кожи, выраженности поражений и индивидуальной реакции на воспаление.
В свою очередь шрамы на лице возникают в результате повреждения более глубоких структур кожи. При акне они могут принимать форму углублений и неровностей, а иногда — и в виде чрезмерного разрастания ткани.
Одним из характерных последствий глубоких воспалительных изменений являются следы от угрей, которые могут оставаться заметными ещё долго после исчезновения активных угрей.
По этой причине лечение акне не должно сводиться исключительно к быстрому устранению отдельных высыпаний. Не менее важно свести к минимуму активное воспаление и предотвратить появление новых высыпаний, которые могут оставить необратимые следы.
Лечение акне — когда требуется дополнительная помощь?
Правильно подобранный уход является важным элементом лечения акне, но его возможности ограничены. Если высыпания не проходят или регулярно повторяются, может потребоваться лечение, направленное на механизмы, ответственные за их возникновение.
Метод лечения должен зависеть, в частности, от характера изменений, их выраженности и текущего состояния кожи. Кожа с преобладанием угрей может требовать иного подхода, чем кожа с выраженными воспалительными изменениями.
В отдельных случаях может найти применение лазерное лечение акне. Лазерная терапия может применяться в качестве одного из элементов лечения определенных кожных заболеваний, при этом способ её применения зависит от показаний. В зависимости от применяемого метода лазерная терапия может способствовать уменьшению активных поражений, а также влиять на процессы, связанные с выделением кожного сала и воспалительными явлениями. Правильно подобранная процедура должна учитывать как характер поражений, так и текущее состояние кожи.
Лазер не заменяет все виды лечения и не подходит каждому пациенту. О целесообразности его применения определяют, в частности, характер поражений, их выраженность и текущее состояние кожи.
Правильный уход важен, но не всегда достаточен
Уход за кожей, склонной к акне, должен, прежде всего, укреплять её защитный барьер, уменьшать раздражения и способствовать поддержанию условий, необходимых для регенерации. Однако не всегда он может самостоятельно остановить процессы, приводящие к появлению новых высыпаний.
Если акне, несмотря на уход за кожей если проблема регулярно повторяется, то очередная смена косметических средств не обязательно станет лучшим решением. Вместо этого стоит поискать причину проблемы и более тщательно оценить характер изменений.
Целью не должно быть лишь быстрое устранение отдельного прыща. Важно также сдерживать процессы, способствующие развитию акне, уменьшить воспаление и предотвратить появление новых высыпаний и их последствий.
Если на коже уже остались стойкие следы, правильно подобранный курс лечения может также включать удаление шрамов от акне а также меры, направленные на сокращение послеакневых пигментных пятен.
Правильный уход — это только начало. Если акне возвращается, пора принимать меры.
Можно месяцами менять косметику, смягчать новые высыпания и надеяться, что на этот раз проблема исчезнет сама собой. Но если угревая сыпь продолжает возвращаться, простое ожидание не изменит причину её возникновения. Более того, активные высыпания могут оставлять после себя пигментные пятна и шрамы, которые сохраняются на коже гораздо дольше, чем сама угревая сыпь.
Если акне, несмотря на уход за кожей Если проблема по-прежнему повторяется, не стоит покупать очередное косметическое средство вслепую. Выясните, в чём заключается проблема и какое решение подойдёт именно вашей коже. Записаться на консультацию и оцените состояние кожи вместе с медицинской бригадой. Исходя из характера изменений, их выраженности и состояния кожи, можно составить индивидуальный план действий, включающий надлежащий уход и процедуры, способствующие лечению, в том числе лазерное лечение акне.
Источники:
- Американская академия дерматологии „Акне: диагностика и лечение”
https://www.aad.org/public/diseases/acne/derm-treat/treat - Американская академия дерматологии „Акне: обзор”
https://www.aad.org/public/diseases/acne/what-is - NICE „Обыкновенная угревая сыпь: ведение (NG198)”
https://www.nice.org.uk/guidance/ng198 - PubMed „Рекомендации по лечению угревой сыпи”
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26897386/ - PubMed „Обыкновенная угревая сыпь: диагностика и лечение”
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34525865/ - DermNet „Acne”
https://dermnetnz.org/topics/acne - Клиника Мэйо „Акне: симптомы и причины”
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acne/symptoms-causes/syc-20368047
