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Akne wird vor allem mit Pickeln, Mitessern und übermäßiger Talgproduktion in Verbindung gebracht. Deshalb ist der erste Reflex oft, zu Kosmetika zu greifen, die die Haut „austrocknen” sollen.
Derzeit wird der Ansatz in Bezug auf Akne-Behandlung ist deutlich stärker złożone. Es wird zunehmend mehr Wert auf den Zustand der Hautbarriere, chronische Entzündungen, die Ernährung sowie darauf gelegt, wie gut die Haut die angewendete Behandlung verträgt.
Das bedeutet nicht, dass es eine neue Methode gibt, die bewährte dermatologische Behandlungen ersetzen könnte. Ganz im Gegenteil – die neuesten Empfehlungen stützen die Therapie weiterhin in erster Linie auf Methoden mit der am besten dokumentierten Wirksamkeit. Gleichzeitig gibt es immer mehr Daten, die zeigen, dass eine angemessene Hautpflege und bestimmte Aspekte des Lebensstils eine wichtige Ergänzung zur Therapie darstellen können.
1. Wiederaufbau der Hydrolipidbarriere statt ständiger Austrocknung der Haut
Das ist eines der größten Paradoxe bei der Pflege von zu Akne neigender Haut: Man kann eine fettige Haut haben und gleichzeitig eine geschädigte Hautbarriere.
Untersuchungen zeigen, dass es bei Akne unter anderem zu Veränderungen in der Lipidzusammensetzung der Hornschicht kommt. Das Problem kann durch die Behandlung noch verschlimmert werden – Retinoide oder Benzoylperoxid sind zwar wirksam, verursachen bei manchen Menschen jedoch Trockenheit, Schuppenbildung, Rötungen und Reizungen.
Deshalb wird immer häufiger über Pflege der Barriere Hydrolipid-Balance als Teil der Therapie und nicht als etwas, das man während der Behandlung absetzen sollte.
Besonders interessant sind Ceramide – Lipide, die natürlicherweise in der Hornschicht der Haut vorkommen. In einer Studie mit behandelten Patienten Adapalen und Benzoylperoxid Die Anwendung von Präparaten mit Ceramiden ging mit weniger Trockenheit, Rötungen und Schuppenbildung sowie einer schnelleren Verbesserung der Hautbarriereparameter einher. Darüber hinaus wurden in der Gruppe, die Ceramid-Pflegeprodukte verwendete, auch weniger entzündliche Veränderungen festgestellt.
Die Autoren einer Übersichtsarbeit zum Thema Akne und Hautbarriere betonen, dass die Hautpflege Teil der Behandlung und der anschließenden Aufrechterhaltung der Ergebnisse sein sollte.
Was folgt daraus?
Anstatt die Intensität der Reinigung täglich zu steigern, sollte man lieber auf Folgendes setzen: mildes Reinigungsmittel und Feuchtigkeitscreme, vorzugsweise mit Inhaltsstoffen, die die Hautbarriere stärken, wie beispielsweise Ceramide. Es geht nicht darum, die Haut „einzufetten”, sondern darum, Reizungen zu mindern und ihr zu helfen, die eigentliche Behandlung besser zu vertragen.

2. Omega-3 – Kann man Akne von innen heraus bekämpfen?
Entzündung ist einer der wichtigsten Faktoren bei Akne. Genau aus diesem Grund wecken Omega-3-Fettsäuren das Interesse der Forscher, vor allem EPA und DHA.
Das ist nicht mehr nur eine Hypothese. In einer randomisierten Studie mit 45 Personen mit leichter oder mittelschwerer Akne erhielten die Teilnehmer insgesamt 2000 mg EPA i DHA täglich über einen Zeitraum von 10 Wochen. In der Gruppe Omega-3 Die Zahl sowohl entzündliche Veränderungen, sowie nichtentzündlicher. Die Forscher stellten zudem einen Rückgang der Entzündungsmarker fest.
Interessante Erkenntnisse lieferte auch eine im Jahr 2024 veröffentlichte Studie. Daran nahmen 60 Personen mit Akne teil, die 16 Wochen lang eine mediterrane Ernährung befolgten und Omega-3-Präparate einnahmen. Bei 98,3% der Teilnehmer wurde zu Beginn ein Mangel festgestellt EPA/DHA, und nach 16 Wochen Es wurde eine Verbesserung sowohl sowohl entzündliche als auch nichtentzündliche Veränderungen.
Bedeutet das, dass Omega-3-Fettsäuren Sind sie ein neues Medikament gegen Akne? Nein.
Die Studien sind interessant, aber noch relativ selten. Omega-3 sollte als mögliche Unterstützung und nicht als Ersatz für eine dermatologische Behandlung betrachtet werden.
In der Praxis könnte der erste Schritt einfach darin bestehen, den Anteil natürlicher Omega-3-Quellen in der Ernährung zu erhöhen, vor allem fetten Fische.
3. Eine Ernährung mit niedrigem glykämischen Index statt einer „Akne-Diät”
Seit Jahren ist das Thema Ernährung und Akne war voller Vereinfachungen: „Schokolade verursacht Pickel”, „Milchprodukte sind immer ungesund”, „man muss nur auf Zucker verzichten”. Die Realität ist jedoch weitaus komplexer.
Einer der besser erforschten Forschungsbereiche ist der Einfluss Ernährungsformen mit niedrigem glykämischen Index. Dabei geht es vor allem darum, Produkte einzuschränken, die zu einem sprunghaften Anstieg des Spiegels führen Glukose und Insulin, anstatt sich auf die Beseitigung eines bestimmten Produkts zu konzentrieren. Zu den möglichen Mechanismen gehört unter anderem der Einfluss Insulin und IGF-1 für die Produktion Talg, Hyperkeratose sowie Entzündungsprozesse im Zusammenhang mit der Entstehung von Akne.
Das bedeutet jedoch nicht, dass Eine Diät kann eine dermatologische Behandlung ersetzen. Aktuelle Leitlinien weisen darauf hin, dass die Evidenz zu diätetischen Maßnahmen nach wie vor nicht ausreicht, um eine bestimmte „Akne-Diät” als Standardtherapie zu empfehlen. Die Ernährung kann jedoch ein Bestandteil gesunde Lebensweisen und als Ergänzung zu einer richtig abgestimmten Therapie.
Auch diesem Thema wird immer mehr Aufmerksamkeit gewidmet Darmmikrobiota und die sogenannten. Darm-Haut-Achse. Studien deuten darauf hin, dass die Zusammensetzung der Mikrobiota und die von ihr produzierten Metaboliten einen Einfluss auf die Immunantwort und Entzündungsprozesse, die für den Verlauf von Akne von Bedeutung sind. Es handelt sich hierbei jedoch um ein sich noch in der Entwicklung befindliches Forschungsgebiet, und derzeit gibt es keine ausreichenden Belege, um Probiotika oder andere auf die Mikrobiota ausgerichtete Maßnahmen als eigenständige Aknebehandlung betrachten.
Deshalb sollte man statt einer restriktiven „Anti-Akne-Diät” Ein vernünftigerer Ansatz ist eine Ernährung, die auf abwechslungsreichen, möglichst mbei verarbeiteten Produkten. In der Praxis empfiehlt es sich, den Überschuss an Produkten um mit hohem glykämischen Index und gesüßter Getränke sowie den Anteil zu erhöhen Gemüse, Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte und Quellen für gesunde Fette. Dieser Ansatz entspricht dem aktuellen Stand der Wissenschaft besser als der Verzicht auf einzelne Produkte ohne eindeutige Indikationen.

4. Weniger Kosmetika können zu einer schöneren Haut führen
Akne-Haut wird oft zum Experimentierfeld.
Eine Säure morgens. Eine zweite abends. Ein Peeling zweimal pro Woche. Eine reinigende Maske. Ein Serum. Ein Produkt zur punktuellen Behandlung jeder Hautveränderung. Dazu ein kräftiges Reinigungsgel.
Das Problem ist, dass die Kombination all dieser Produkte mehr Hautirritationen verursachen kann, als sie Vorteile bringt.
Im Jahr 2024 wurde ein Konsenspapier zur Pflege von zu Akne neigender Haut bei Erwachsenen veröffentlicht. Die Autoren weisen darauf hin, dass Störung der Hautbarriere spielt bei Akne eine wichtige Rolle, und Trockenheit, Fettigkeit und Reizungen können auch als Nebenwirkungen der Standardbehandlungen auftreten. Werden diese nicht angemessen behandelt, können sie zu einer schlechteren Therapietreue führen.
Das ist ein wichtiger Punkt: Eine wirksame Therapie besteht nicht nur aus einem Präparat, das gegen Akne wirkt, sondern auch aus einem Behandlungsplan, den wir regelmäßig einhalten können.
Deshalb ist es manchmal die beste Änderung in der Hautpflege, einige Produkte wegzulassen.
5. Suche nicht nach einer einzigen „Wunderzutat”
Moderne Aknebehandlung Es ähnelt immer weniger der Suche nach einem einzigen Wundermittel.
Akne ist eine multifaktorielle Erkrankung. Von Bedeutung sind unter anderem atypische Follikuläre Keratose, erhöhte Talgproduktion, Entzündungsprozesse und Veränderungen im Bereich der Haarfollikel.
Daher umfassen die aktuellen Leitlinien der American Academy of Dermatology mehrere Therapiegruppen, die auf unterschiedliche Krankheitsmechanismen abzielen. Zu den empfohlenen Methoden zählen unter anderem topisch angewendete Retinoide, Benzoylperoxid sowie ausgewählte Kombinationstherapien.
Diesen Ansatz lässt sich auch auf die tägliche Pflege übertragen.
Anstatt fünf Produkte mit ähnlicher Wirkung zu verwenden, ist es besser, ein einfaches Schema zu erstellen:
- ein auf die Art der Hautveränderungen abgestimmtes Produkt gegen Akne,
- sanfte Reinigung,
- Feuchtigkeitsversorgung und Stärkung der Hautbarriere,
- Täglicher Sonnenschutz.
Bei Inhaltsstoffen aus der Gruppe Retinoide Man sollte bedenken, dass nicht jedes Produkt gleich wirkt.
Erst später sollte man sich überlegen, ob weitere Elemente benötigt werden.
Akne ist nicht nur ein Problem der Hautoberfläche
Die interessanteste Veränderung in der Herangehensweise an Akne vulgaris Das bedeutet, dass wir die Haut immer häufiger als Ganzes betrachten.
Es geht nicht mehr nur darum, Talg zu entfernen oder die Hautveränderung „auszutrocknen”. Wichtig sind auch der Zustand der Hautbarriere, der Grad der Reizung, die Verträglichkeit der Behandlung und – möglicherweise – bestimmte Aspekte des Lebensstils.
Wenn vor allem folgende Symptome auftreten Mitesser, sollte man wissen, worin der Unterschied zu entzündlichen Veränderungen besteht.
Die überzeugendsten Belege beziehen sich nach wie vor auf bewährte dermatologische Therapien. Eine angemessene Pflege der Hautbarriere kann jedoch dazu beitragen, dass die Haut diese Therapien besser verträgt, und Ansätze wie Omega-3-Fettsäuren oder eine Ernährungsumstellung sind interessante Forschungsbereiche, die in Zukunft möglicherweise noch mehr Daten liefern werden.
Wenn Akne ist stark ausgeprägt, schmerzhaft und hinterlässt Narben oder trotz richtiger Pflege anhält, lohnt es sich, einen Dermatologen aufzusuchen. In solchen Fällen reicht es möglicherweise nicht aus, selbstständig mit Kosmetika und Nahrungsergänzungsmitteln zu experimentieren.
Was wirklich im Kampf gegen Akne zählt
Eine wirksame Bekämpfung von Akne muss nicht zwangsläufig mit einer immer intensiveren Reinigung und immer mehr hautaus trocknenden Produkten einhergehen. Wichtig sind auch der Wiederaufbau der Hydrolipidbarriere, die Verringerung von Reizungen, die richtige Pflege sowie ein bewusster Umgang mit Ernährung und Lebensstil.
Wenn Akne regelmäßig wiederkehrt, besonders stark ausgeprägt ist oder Hautverfärbungen und Narben hinterlässt, lohnt es sich nicht, endlos mit immer neuen Kosmetika zu experimentieren. Eine Beratung durch einen Facharzt ermöglicht es, den Hautzustand zu beurteilen und eine Behandlung auszuwählen, die dem Hauttyp und dem Schweregrad der Hautveränderungen entspricht.
Bei Wellclinic können Sie den Zustand Ihrer Haut untersuchen lassen und prüfen, welche Behandlungsmöglichkeiten in Ihrem Fall geeignet sind. Wenn die Indikation lautet, aktive Akne, Der Fachmann kann auch den Einsatz einer entsprechend ausgewählten Lasertherapie.
Quellen:
- PubMed „Leitlinien zur Behandlung von Akne vulgaris”
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38300170/ - PubMed „Akne und Ernährung: eine Übersicht”
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34423427/ - PubMed „Akne und das Hautmikrobiom: Eine systematische Übersicht über Mechanismen und Auswirkungen auf die Behandlung”
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39269130/ - „Klinische Leitlinie zur Akne” der American Academy of Dermatology (AAD)”
https://www.aad.org/member/clinical-quality/guidelines/acne - European Dermatology Forum (EDF) „Europäische S3-Leitlinie zur Behandlung von Akne”
https://www.edf.one/home/Guidelines/Guideline-for-the-Treatment-of-Acne.html - DermNet „Akne”
https://dermnetnz.org/topics/acne