Nesten alle av oss har hatt enkeltstående utslett minst én gang i livet akne. Sykdommen rammer hovedsakelig tenåringer i puberteten, unge mennesker og personer i moden alder. Årsaken til kviser Det er ikke bare hormonelle svingninger som påvirker dette, men også stress, feil hudpleie, zła-kostholdet og miljøforurensning. Dette er en sykdom med flere årsaker.
Det hender at etter mange år kviser forsvinner av seg selv, men etterlater ødeleggelser på huden: varige arr i misfarginger, som skyldes langvarige betennelsestilstander. Derfor Akne må behandles, så snart symptomene oppstår. Da aknebehandling belaster ikke kroppen like mye. Jo senere det blir, desto større blir risikoen for komplikasjoner. Akne Det dreier seg også om kronisk stress knyttet til et lite attraktivt utseende, noe som fører til dårligere relasjoner til omgivelsene. Personer med akne blir oppfattet som sjenerte, uflidde og innadvendte.
Hvordan utvikler akne seg?
Akne vulgaris utvikler seg i et miljø preget av økt talgproduksjon. Dette ledsages av overdreven forhornning rundt talgkjertelåpningene og kjertelhyperplasi som følge av opphopning i disse talg, som er en utmerket næringskilde for bakterier Propionibacterium acnes. I nærheten av talgkjertlene dannes det inflammation. Som et resultat oppstår det hudormer (åpne og lukkede), knuter og byller. Effektiv behandling av akne det vil si å ta tak i alle årsakene til det.
Akne utvikler seg ofte på en hud som allerede er påvirket av andre sykdommer i kroppen, for eksempel hormonelle forstyrrelser (skjoldbruskkjertelsykdommer, polycystisk ovariesyndrom), allergi eller atopi. En helhetlig tilnærming og samtidig behandling av medfølgende sykdommer gir de beste og mest varige resultatene. Hvis vi ikke finner årsaken kviser, da gir det ingen mening å behandle med standardbehandlinger – sier dr. Ewa Rudnicka, hudlege fra Warszawa.
Behandling av akne avhenger av sykdomsformen
Mild akne behandles utvendig. Anbefalinger fra Det polske dermatologiske selskapet i europeiske retningslinjer viser at førstevalgsbehandlingen er lokale retinoider (vitamin A-derivater) i kombinasjon med benzoilperoksid, som hemmer resistens og virker på ulike årsaker kviser. I mer avanserte tilfeller benyttes behandling med utvendige antibiotika (erytromycin og klindamycin), også i kombinasjon med tretinoin, sinkacetat eller benzoylperoksid samt azaleinsyre – sier dr. Rudnicka. Legemidlene har en fettreduserende, komedoløsende, betennelsesdempende, antibakteriell og seboré-dempende virkning. Antibiotika brukes ikke som eneste legemiddel, da dette øker risikoen for at bakteriene utvikler resistens og begrenser mulighetene for videre behandling.
I tilfeller av middels alvorlighetsgrad kviser I tillegg til lokalbehandling (med adapalen, benzoylperoksid, azaleinsyre) gis det et oralt antibiotikum fra tetracyklin- eller makrolidgruppen – legger dr. Rudnicka til.
Alvorlig akne
Hvis antibiotikumet ikke klarer å bekjempe akne, gjenstår isotretinoin – et vitamin A-derivat som tas oralt ved alvorlige former papulopustuløs akne eller purulent seboré samt ved moderat alvorlig sykdom hos personer der tidligere behandling har vært ineffektiv, eller når sykdommen har en negativ innvirkning på den psykiske helsen. Dette er det eneste legemidlet som hemmer seboré og virker på alle årsaker til sykdommen. For at det skal være effektivt, må det brukes i opptil flere måneder. Det krever daglige oppofrelser, og derfor bør pasienten være kjent med detaljene knyttet til inntaket av legemidlet før behandlingen påbegynnes.
Behandlingen kan være ineffektiv hvis den avsluttes for tidlig. Vi fortsetter behandlingen til den terapeutiske dosen er nådd, det vil si 120 mg medikament per 1 kg kroppsvekt. Daglig dose avhenger av kroppsvekt, toleranse for behandlingen, resultater fra kontrollundersøkelser og eventuelle bivirkninger (f.eks. tørrhet og sprekker i leppene, neseblødning, tørr hud og tørre øyne). Akne «Det kan oppstå som følge av hormonelle forstyrrelser eller inntak av visse medisiner,» sier dr. Rudnicka.
Hos rundt 70 prosent av pasientene som behandles isotretinoin kviser forsvinner helt. For å opprettholde effekten i to år brukes det lokalt retinoider eller et retinoid med benzoylperoksid.
Holistisk aknebehandling
Akkurat som 1TP4 er dannelsesprosessen sammensatt og involverer flere faktorer kviser, så godt samvirker behandlingen ved vår klinikk. Vi er klare til å møte alle utfordringer som denne sykdommen medfører. Fra behandling av den aktive, inflammatoriske fasen kviser, for å lindre og fjerne virkningene av den i form av arr eller postinflammatoriske misfarginger. Jeg utarbeider behandlingsplaner med utgangspunkt i pasientens generelle velvære, helsetilstand og hudens behov. Det som teller, er en grundig anamnese, utarbeidelse av et balansert kosthold og utfylling av eventuelle mangler ved hjelp av kosttilskudd fra Wellclinic – sier Brygida Kasperowicz, kosmetolog med mastergrad. Grunnlaget for behandlingen Sentiq Skin er laserterapi. Laserstrålen trenger tilstrekkelig dypt inn i huden og varmer opp vevet, noe som forårsaker termisk skade på talgkjertlene og ødelegger bakteriene som forårsaker kviser og hemmer produksjonen talg. Vi velger også milde kosmetikkprodukter med ingredienser som ikke irriterer huden, men som styrker hudens hydrolipidbarriere, som beskytter mot skadelige påvirkninger.
Kostholdets innvirkning på akne
Noen befolkningsgrupper hadde ikke tidligere kviser: de kanadiske inuittene, zulufolket i Sør-Afrika, innbyggerne på Okinawa i Japan, Aché-folket i Paraguay og innbyggerne på Kitavan-øyene i Papua Ny-Guinea. Sykdommen oppstod i forbindelse med overgangen til et vestlig kosthold, inkludert bearbeidet mat, meieriprodukter og raffinert sukker.
Det som i dag er best dokumentert, er betydningen av å spise melk og produkter med høy glykemisk indeks (GI). Sammenhengen mellom inntaket melk a akne konstaterte Adebamowo i 2005, etter å ha undersøkt over 47 000 kvinnelige pasienter med denne sykdommen. I 2020 påpekte Hilary Baldwin og Jerry Tan på sin side at kviser reduserer inntaket av fettsyrer omega-3 samt kosthold med lavt IG.
I 2022 fastslo Bartosz Pałdyna og teamet hans i et brev Pediatri og allmennmedisin, at selv om det i dag ikke er grunnlag for å gi entydige anbefalinger til pasientene, finnes det bevis for at inntak av måltider med lavt IG, med begrenset inntak av meieriprodukter, søtsaker, mettet fett og salt, og med økt inntak av fettsyrer omega-3, kan ha en gunstig innvirkning på forløpet kviser og hans behandling.
Tarmmikrobiota og akne
Det er påvist at metabolitter som produseres av en forstyrret tarmmikrobiota påvirker hudens mikrobiom, hudens tilstand og dannelsen av kviser. Probiotika gir håp om at endringene kan reduseres akne, men de er fortsatt gjenstand for forskning. De viktigste mineralene som støtter behandlingen kviser er sink i selen. Sink har en bakteriostatisk virkning, reduserer produksjonen av inflammatoriske cytokiner og har antioksidantegenskaper. Selen regulerer talgproduksjonen og har betennelsesdempende egenskaper. Det brukes sammen med vitamin E og sink på grunn av deres antioksidantegenskaper.
En effektiv behandling av akne krever en helhetlig tilnærming
Behandling av akne krever tid, konsekvens og en individuell tilnærming. Jo tidligere behandlingen påbegynnes, desto større er sjansen for å få kontroll over betennelsesforandringene og redusere risikoen for varige akne arr og pigmentforandringer. De beste resultatene oppnås ved å kombinere riktig tilpasset medikamentell behandling, moderne dermatologiske og kosmetologiske behandlinger, riktig hudpleie samt støtte til kroppen gjennom et sunt kosthold og eliminering av faktorer som forverrer sykdommen. En helhetlig tilnærming gjør det ikke bare mulig å kontrollere kviser, men også forbedre hudens tilstand og redusere risikoen for tilbakefall.
